ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ
ЩИГРОВСКОГО РАЙОНА КУРСКОЙ ОБЛАСТИ
Р Е Ш Е Н И Е
20 июня 2023 года № 43/363-5
г. Щигры
Об образцах заполнения подписного листа для кандидатов, выдвинутых избирательным объединением и в порядке самовыдвижения на выборах депутатов Представительного Собрания Щигровского района Курской области пятого созыва по одномандатным избирательным округам №№ 1-16
В соответствии со статьей 26, пунктом 8 статьи 37 Федерального закона Российской Федерации «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации», статьей 26, частями 7, 7.1 статьи 38 Закона Курской области «Кодекс Курской области о выборах и референдумах», территориальная избирательная комиссия Щигровского района Курской области района РЕШИЛА:
2. Разместить настоящее решение на официальном сайте Администрации Щигровского района Курской области в разделе «Территориальная избирательная комиссия информирует» и направить настоящее решение в Избирательную комиссию Курской области для размещения на официальном сайте в сети «Интернет».
Председатель территориальной
избирательной комиссии И. В. Смахтина
Секретарь территориальной М. Н. Гринева
избирательной комиссии
Приложение № 1
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 1 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [1] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства1, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 2
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 2 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [1] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства1, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 3
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 5 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [1] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства1, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 4
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу №9 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [1] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 1, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 5
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 10 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [1] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 1, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 6
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 11 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [1] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 1, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение №7
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 12 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [1] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 1, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 8
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 14 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [1] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 1, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 9
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 15 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [1] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 1, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 10
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 16 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [1] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 1, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является иностранным агентом либо кандидатом, аффилированным с иностранным агентом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 1
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[1]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 1 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [2] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 2
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[3]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 2 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [4] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 3
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[5]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 3 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [6] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 4
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[7]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу №4 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [8] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 5
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[9]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 5 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [10] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 6
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[11]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 6 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [12] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение №7
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[13]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 7 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [14] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 8
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[15]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 8 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [16] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 9
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[17]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 9 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [18] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 10
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[19]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 10 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [20] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение №11
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[21]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 11 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [22] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 12
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[23]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 12 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [24] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 13
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[25]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 13 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [26] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 14
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[27]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 14 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [28] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 15
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[29]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 15 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [30] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
Приложение № 16
УТВЕРЖДЕН
решением территориальной избирательной комиссией
Щигровского района Курской области
от 20 июня 2023 г. № 43/363-5
подписной лисТ
Выборы депутатов Представительного Собрания Щигровского района
Курской области пятого созыва[31]
|
« |
10 |
» |
сентября |
2023 года |
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение от ___________________________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения )
|
кандидата в депутаты по одномандатному избирательному округу № 16 гражданина Российской Федерации |
|
, |
|||||
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
родившегося |
|
, работающего |
|
, |
|
|
(дата рождения) |
|
(место работы, занимаемая должность или род занятий; если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия |
|
проживающего .
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)
|
№ п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Адрес места жительства [32] |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства 2, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, в подписном листе после отчества кандидата (в случае наличия у кандидата также имевшейся или имеющейся судимости - после сведений о судимости) указываются сведения о том, что кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации" указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата, а если кандидат является физическим лицом, выполняющим функции иностранного агента, либо кандидатом, аффилированным с выполняющим функции иностранного агента лицом, - после сведений об этом. Подписной лист изготавливается для заполнения только с одной стороны и должен содержать пять строк для проставления подписей избирателей.
[1]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[2] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[3]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[4] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[5]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[6] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[7]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[8] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[9]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[10] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[11]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[12] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[13]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[14] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[15]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[16] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[17]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[18] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[19]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[20] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[21]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[22] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[23]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[24] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[25]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[26] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[27]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[28] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[29]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[30] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
[31]Текст подстрочников, а также примечание и сноски в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.
[32] Адрес места жительства может не содержать каких-либо из указанных в подпункте 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» реквизитов (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры) в случае, если это не препятствует его однозначному восприятию с учетом фактических особенностей места жительства.
|
©
2009-2024
Областное государственное унитарное предприятие «Информационный центр «Регион-Курск» Администрация сайта: (4712) 39-51-52, 39-51-53 |
305002, г. Курск, ул. М.Горького, 65 А-3, офис 7 E-mail: icrk@mail.ru |
